VAZEKTOMI

VAZEKTOMİ

Spermler testislerde üretilir. Her iki testiste olgunlaşan spermler epididimler ve vas deferens denilen kanallarla mesanenin arkasındaki seminal keseciklere ve prostata giderler. Seminal kesecikler ve prostat bezi tarafından oluşturulan semen sıvısıyla karışarak idrar kanalı ( ürethra ) yolu ile penisten atılırlar.

İşte vazektomi denilen cerrahi işlemle spermi taşıyan vas deferens adlı kanallar yukarıdaki resimde görüldüğü gibi çift taraflı olarak kesilir, kısmen çıkarılır ve uçları bağlanır. Böylece testislerde üretilen spermlerin semen sıvısı ile karışması önlenir ve gebelik oluşmaz.

YÖNTEM

Lokal anestezi ile scrotumlarda küçük birer kesi açılarak vas deferensler bulunur, kesilerek bağlanır. Ağrı ve kanama olmaz. Çok kısa süreli, kolay ve ucuz bir işlemdir. İşlem sonrası hasta hemen evine gönderilir. 1-2 gün ağır aktiviteler yapmaması önerilir.

Vazektomi sonrasında erkeğin cinsel hayatını etkileyecek hiçbir değişiklik olmaz. Ereksiyon, orgazm ve boşalma eskisi gibi devam eder.

VAZEKTOMİ AMELİYATININ AŞAMALARI

1. Hasta sırtüstü yatırılır. Scrotal bölge betadin ile temizlenir ve örtülür. Ameliyat bölgesine anestezik madde enjekte edilerek hastanın ağrı duymaması sağlanır.

2. Testislerin biraz üst kısmından vaz deferens elle bulunur pens yardımıyla cilde tespit edilir. Cilt anestezi yapılmış sahada bistürü veya bir yöntem olarak uygulanan bistürisiz vazektomide makas ile kesilir.

3. Kesi yapıldıktan sonra çilt altı dokular ve vazın içinde olduğu kord açılır ve vaz deferens bulunur. Vaz deferns etrafından sıyrılarak yara hattının dışına çekilir.

4. Vaz deferens iki taraftan bağlanır ve ortası kesilir. Kesilmiş ve bağlanmış vaz deferens uçları gerekirse ayrı doku kompartmanlarına yerleştirilir. Aynı işlem karşı tarafada yapılır.

5. Açılmış olan cilt altı dokular dikilir. Son olarak cilt kesisi dikilir, yaraya pansuman yapılır ve işlem sonlandırılır. İşlem sonrası hastanın hastanede kalmasına genellikle gerek yoktur hasta hemen evine gönderilebilir.

VAZEKTOMİ SONRASI GERİ DÖNÜŞÜM AMELİYATI ( VAZOVAZOSTOMİ )

Vazektomi sonrasında isteyenlere geriye dönüşüm operasyonları yapılabilirse de bunların başarı şansları % 100 değildir.( Vazektomi üzerinden 3 yıldan az zaman geçtiyse geri dönüşüm ameliyatı yapılırsa gebelik oranı yaklaşık %85, 3-8 yıl geçtiyse %55, 9-14 yıl geçtiyse %45, 15 yıldan fazla süre geçtiyse yaklaşık %33 tür) Bu yüzden vazektomiye karar vermeden önce her iki eşinde iyice düşünmesi gerekir. Genellikle 30 yaşın üzerindeki, dengeli karı-koca ilişkisi olan, 2 veya daha fazla çocuklu ve bir daha kesinlikle çocuk istemeyen ailelerde tercih edilir.

TAKİP

Vazektomiden sonra 12 haftaya kadar seminal keseciklerde sperm bulunabilir. Bu nedenle bu süre içinde diğer yöntemlerle korunmaya devam edilmelidir. Korunmasız olarak cinsel ilişkiye ancak yapılan 2 sperm testinde sperm görülmezse izin verilir.

Op.Dr. Erdal KALCI
Üroloji Uzmanı

MUA:

ÖZEL ALTI EYLÜL TIP MERKEZİ

MİLLİ KUVVETLER CADDESİ

BALIKESİR

Tel :
0 266 444 06 09

Belgegeçer:
0 266 244 28 88

Op. Dr. E r d a l K A L C I
( Randevu için tıklayın )

ANA SAYFAYA DÖN

KAYNAKLAR :

Sandlow JI, Kolettis PN. Vasvasostomy in the convulet vas deferens: Indications and outcomes.; J Urol 2005;173: 540-542.

Labrecque M, Dufresne C, Barone MA, Saint-Hilaire K. Vasectomy surgical techniques: a systematic review. BMC Med. 2004;2:21.

Labrecque M, Nazerali H, Mondor M, Fortin V, Nasution M. Effectiveness and complications associated with 2 vasectomy occlusion techniques. J Urol. 2002 ; 168 : 2495 - 2498.

Nazerali H, Thapa S, Hays M, Pathak LR, Pandey KR, Sokal DC. Vasectomy effectiveness in Nepal: a retrospective study. Contraception. 2003 ; 67 : 397 - 401.

Barone MA, Irsula B, Chen-Mok M, Sokal DC. Effectiveness of vasectomy using cautery. BMC Urol. 2004 ; 4 - 10.

Barone MA, Nazerali H, Cortes M, Chen-Mok M, Pollack AE, Sokal D. A prospective study of time and number of ejaculations to azoospermia after vasectomy by ligation and excision. J Urol. 2003;170:892 - 896.

Edwards IS. Earlier testing after vasectomy, based on the absence of motile sperm. Fertil Steril. 1993 ; 59 : 431 - 436.

Yasal Uyarı: Bu site içerisindeki tüm tıbbi içerik bilgilendirmek amacıyla sunulmuştur. Tedavi yerine geçmez. Tedavi doktor nezaretinde yapılmalıdır.

erdalkalci@dr.com

Bana ulaşmak için yukarıdaki e-mail adresini kullanın

Bu sitenin tasarımı Op.Dr. Erdal KALCI ya aittir. Ticari amaç ve kaygı taşımadığından içerik izinli veya izinsiz olarak kullanılabilir.