ÜRİNER GÜNLÜK

Hastanın Adı Soyadı: Tarih:

Saat / Tarih

Alınan sıvı tipi

Miktar

İdrar yapma zorunluluğu

İdrar yapma

İdrar kaçırma

İdrar Kaçırırken Yapılan İş

Üriner Günlük Nasıl doldurulur ; Bu form idrar alışkanlığınız ve kaçırmanızla ilgili bilgileri kaydetmeniz içindir. Bu formu 3-4 gün süreyle doldurun. Form yetmezse birkaç form kullanabilirsiniz. Bu formun doğru değerlendirilebilmesi için doğru bilgiler içermesi gerekmektedir. Sıvı aldığınız, idrar yaptığınız, idrar kaçırdığınız saatleri, içtiğiniz sıvının türünü (çay, kahve, su) ve miktarını, idrar yapma zorunluluğu hissetiğiniz zamanı, idrar yaptığınız veya kaçırdığınız zamanı ve o andakikaçırmaya sebep olabilecek eylemi tabloda işaretleyiniz. Tedavinin planlanması, tedavi sonrası değerlendirmenin doğru yapılabilmesi için formu doldururken lütfen dikkatli doldurunuz. Acil şifalar dilerim. Op. Dr. Erdal KALCI

Örnek form doldurma :

Saat / Tarih	Alınan sıvı tipi	Miktar	İdrar yapma zorunluluğu	İdrar yapma	İdrar kaçırma	İdrar Kaçırırken Yapılan İş
3. Mart 09.00				+
10.00	Su	1 su bardağı
10.30	Çay	3 çay bardağı
11.00			+
11.20					+	Öksürürken